La internista Lucía Martínez explica los cambios en las necesidades nutricionales de los pacientes durante la evolución de esta patología

La especialista en Medicina Interna del Hospital de Montilla la Dra. María Lucía Martínez ha impartido en la tarde de ayer, en colaboración con la Asociación de Familiares de personas enfermas de Alzheimer y otras demencias de Montalbán -AFADEMON-, una charla en la que ha explicado cómo evoluciona esta patología neurodegenerativa y cómo van cambiando los requerimientos nutricionales en función del avance de las distintas fases por las que transitan los pacientes, así como sus dificultades en la alimentación.

Según ha indicado la Dra. Martínez, “es importante hacer llegar a las familias en las que existe algún paciente de Alzheimer cómo la alimentación adecuada puede ser un recurso más para que estos pacientes estén en las mejores condiciones posibles, ya que éstos tienen un alto riesgo de desarrollar desnutrición energético-proteínica, la cual se ha asociado con aumento en la morbilidad y mortalidad”.

Algunos problemas que influyen sobre el estado nutricional de pacientes con esta enfermedad son la pérdida de la independencia, la dificultad para orientarse, los desórdenes en el comportamiento para comer y la deambulación frecuente. En algunos casos disminuyen los requerimientos energéticos y en otros aumentan si el paciente tiene períodos prolongados de agitación psicomotriz. Se presenta también en algunos pacientes sarcopenia -pérdida de masa muscular- mientras mantienen el mismo peso. Pueden asociarse a déficit nutricionales de vitamina B12, tiamina, folato y albúmina.

“Ante esta situación, es fundamental evaluar periódicamente el estado de nutrición de estos pacientes con el fin de proporcionar un adecuado aporte de energía y nutrimentos, pudiendo así mantener un estado nutricional aceptable”, ha apuntado la Dra. Martínez.

Recomendaciones alimenticias

Para los pacientes con enfermedad de Alzheimer se sugieren las mismas recomendaciones de nutrimentos que para los adultos mayores, por lo que es fundamental cubrir las recomendaciones de vitaminas y minerales, cuya deficiencia es frecuente en esta etapa de la vida (piridoxina, cobalamina, folatos, tiamina, vitamina D, zinc, hierro y calcio). En el tratamiento de Alzheimer también se recomienda incluir el uso de antioxidantes tales como las vitaminas C y E59, puesto que evita la oxidación de las membranas y retarda el avance de la enfermedad.

Debido a las implicaciones nutricionales en la enfermedad de Alzheimer es importante llevar a cabo estrategias para mejorar su estado de nutrición. Algunas de las que ha apuntado la Dra. Martínez son: incluir en cada comida alimentos que proporcionen energía, proteínas, vitaminas y minerales; proporcionar alimentos con alta densidad energética; tener una frecuencia en los tiempos de comida, para lo cual se pueden proporcionar de 5 a 6 comidas durante el día o colaciones entre las comidas principales; servir un alimento a la vez; proporcionar como sea posible alimentos que puedan tomarse con los dedos, ya que no requieren de utensilios para comerse e incrementan la ingesta de energía; y tomar suficientes líquidos. El tipo de alimentación y la presentación de los platos dependerá de la evolución de la enfermedad.

En los casos que se presente disfagia -dificultad para tragar- se debe modificar la textura y consistencia de los alimentos que pueden ser suaves, purés, picados finos, o líquidos espesos. Se recomienda utilizar vajillas y cubiertos irrompibles, sentar al paciente correctamente con la espalda recta, colocar poca comida en la boca y no hablar mientras se come.

Causas, síntomas y diagnóstico

El Alzheimer es una de las principales causas de discapacidad y dependencia entre las personas mayores de 65 años y que los enfermos viven, normalmente, años suficientes con capacidad de disfrutar y participar en la sociedad. El diagnóstico precoz es la clave para la mejor atención del paciente con Alzheimer, siendo los tratamientos más necesarios en las etapas más tempranas de su desarrollo.

En la actualidad, el Alzheimer es una enfermedad que no tiene cura, cuyos tratamientos cambian la velocidad de la enfermedad, de ahí la importancia en la apuesta por investigar sobre ella.

Son síntomas de alarma que pueden contribuir a una detección precoz la pérdida de memoria que afecta a la capacidad laboral; dificultades en tareas familiares; problemas del lenguaje; desorientación en tiempo y lugar; pobreza de juicio; problemas de pensamiento abstracto; perder cosas, colocarlas en lugares inadecuados; cambios de conducta y de personalidad y pérdida de iniciativa.

El papel de las personas cuidadoras de pacientes que desarrollen Alzheimer es fundamental, ya que éstos terminan siendo totalmente dependientes y requieren de ayuda en todas sus acciones diarias. Se ha destacado la importancia de que ellos aprendan a cuidarse a sí mismos, para no caer en depresión o en situaciones que les superen emocional y físicamente.

En el Hospital de Montilla de existe la posibilidad de la consulta única que tiene como objetivo no demorar el diagnóstico, además de que en él también se hace un seguimiento a los pacientes de su área de salud, así como a su tratamiento. Igualmente, cabe destacar la visión multidisciplinar con Atención Primaria y otras especialidades médicas, además de Medicina Interna, para resolver problemas específicos de la enfermedad.

El Concejal de Turismo, Manuel Carmona, destacó la necesidad de que las administraciones públicas apoyen la Cultura, y en el caso de este proyecto, vincularla a la difusión del Patrimonio.

El Castillo del Gran Capitán acogió ayer por la tarde la presentación de los videos musicales de los cuatro grupos montillanos seleccionados para la cuarta edición del Soma Club Band, que se viene celebrando desde el año 2017. “Es fundamental, por parte de una entidad pública como es el Ayuntamiento de Montilla, apoyar la Cultura, en este caso, la música de grupos locales y fusionarlo con la difusión del Patrimonio montillano”, explicaba el Concejal de Turismo, Manuel Carmona. Esto es concretamente en lo que consiste este proyecto. Un proyecto dirigido por Dany Ruz y que cuenta ya con una colección, en sus cuatro ediciones, de más de 60 piezas musicales que funden el patrimonio y la música en videos  musicales –con música en directo– en diferentes localizaciones montillanas y a los que se les dará difusión en redes sociales. Una forma diferente de atraer turismo hacia la localidad y “de poner en valor la gran riqueza musical de nuestra localidad”, comentaba Carmona.

“Estos recursos audiovisuales servirán para darle visibilidad a la música montillana y para atraer y proyectar la imagen de Montilla fuera de nuestro municipio y así ganar un turismo que trae consigo también una transformación económica”, señalaba Carmona durante la presentación de los cuatro grupos montillanos seleccionados para esta edición. “

En concreto, la edición de este año recoge “12 videos, cuatro artistas y tres canciones propias por cada grupo, en un total de 12 canciones”, explicaba el responsable del festival Dany Ruz. Unos videos que, aunque se presentaban ayer ante los medios de comunicación y los mismos grupos participantes, en el Castillo del Gran Capitán, aún no se han estrenado públicamente. Esto ocurrirá, según Ruz “el próximo miércoles, cuando el primero de los videos se vaya difundiendo tanto en las redes sociales del Área de Turismo del Ayuntamiento de Montilla, como en la propias redes sociales de Soma Club Band, durante tres meses”.

“El proyecto trata de dar difusión a los grupos y a la música propia que se hace en Montilla”, explicaba Ruz. También las localizaciones elegidas son claves y entre ellas, están la plaza frente a la Parroquia de Santiago, el Balcón de la Escuchuela y la Vereda de Los Limones.

Los cuatro grupos montillanos seleccionados este año son Curro Cruz, Sergio Ríos, Mr. Mackenzie y Segundo Premio. Entre las canciones presentadas por Curro Cruz están “Soleá”,; entre las de Mr.Mackenzie “¿Para qué?”; de Segundo Premio,“Metamorfosis” y de Sergio Ríos “Perro”.

“Si el año pasado abríamos la convocatoria a grupos de fuera de Montilla, este año hemos querido que estuvieran grupos montillanos que debían formar parte de Soma Club Band”, explicó Dany Ruz durante la presentación. “Desde este momento, y para el año que viene, aquellos grupos que sean nuevos en el panorama, que sepan que tienen las puertas abiertas en este proyecto porque para eso también fue concebido”, señaló Ruz.

Las grabaciones de los videos musicales en directo, en las diferentes localizaciones montillanas fueron realizadas durante el pasado mes de mayo. “Se grabó todo en un solo plano, no hay ningún corte durante toda la grabación”, explica Dany Ruz. Los movimientos de cámara  son dinámicos y recogen planos muy sugerentes de diversos elementos del patrimonio montillano, en los que los músicos se encuentran perfectamente integrados.

 La Fundación Social Universal abre el plazo de inscripción para un seminario sobre “Ayudas de desarrollo rural y transición a la agricultura ecológica” dirigido a productores, técnicos y futuros profesionales, en activo o en situación de desempleo, del sector agrario de la Campiña Sur de Córdoba. Este seminario de formación gratuita, incluida en el proyecto “Somos Semilla”, dotará a las personas participantes de información y orientación para facilitar la transición de sus explotaciones hacia la agricultura ecológica.

 El seminario se celebrará el jueves día 14 de octubre a las 19 horas en el salón de actos de la Oficina Comarcal Agraria de Montilla.

 Este programa de formación especializado para agricultores interesados de la comarca Campiña Sur de Córdoba, forma parte del proyecto “Somos Semilla”, proyecto con subvención solicitada con cargo a la submedida 19.2 del Programa de Desarrollo Rural de Andalucía, financiada por la Unión Europea, Fondo FEADER y la Junta de Andalucía, correspondiente a la Estrategia de Desarrollo Local LEADER del Grupo de Desarrollo Rural Campiña Sur Cordobesa.

Somos Semilla nace con la finalidad de promover el desarrollo de ecosistemas agrarios equilibrados y biodiversos en nuestra comarca mediante la puesta a disposición de un servicio técnico que facilite al agricultor el acceso a conocimiento teórico y herramientas prácticas para realizar una agricultura más sostenible y ecológica en su parcela agrícola.

Desde este proyecto se ofrece a los agricultores, principalmente, asesoramiento técnico personalizado y formación especializada impartida mediante jornadas técnicas y seminarios por profesionales de reconocido prestigio del sector. La columna vertebral de este proyecto lo constituye el acompañamiento personalizado al agricultor mediante visitas periódicas a sus parcelas y un contacto continuado para incorporar algunas mejoras en la explotación de su finca que la haga más sostenible, tanto desde el punto vista económico como medioambiental. Asimismo, a las personas interesadas, también se les facilita información para iniciar la conversión al sistema de agricultura ecológica.

Parte de los agricultores usuarios de servicio de asesoramiento han mostrado su interés por conocer con mayor profundidad las vías y los trámites a seguir para que sus explotaciones sean certificadas como ecológicas: documentos, plazos, certificaciones, etc. y, para este propósito, cuáles son las primeras medidas a adoptar para la conversión de su explotación a este tipo de agricultura. Asimismo, nuestros agricultores demandan mayor información sobre las posibles ayudas disponibles, concretamente las de “desarrollo rural” en sus apartados de “agroambiente y clima”, “agricultura ecológica” y “zonas con limitaciones u otras limitaciones específicas”.

Con este proyecto se facilita a los agricultores la adaptación a las nuevas políticas marcadas por la Unión Europea, establecidas en el Pacto Verde Europeo. Así, la agricultura ecológica es un sector en auge que, solo en Andalucía, ocupa más de un millón de hectáreas, y que en los últimos 4 años ha duplicado la superficie en la Campiña Sur Cordobesa. A este respecto, la nueva PAC para 2023 incentiva a los agricultores que realizan prácticas sostenibles con el medio ambiente en sus parcelas agrícolas y a los agricultores ecológicos con unas ayudas específicas para este colectivo.

Este seminario se celebrará el próximo jueves día 14 de octubre a las 19 horas en el salón de actos de la Oficina Comarcal Agraria de Montilla – Av. de Málaga nº 21. Para poder participar en este seminario, las personas interesadas deberán cursar una inscripción en el siguiente enlace: . En caso de limitación de aforo, las inscripciones se atenderán por riguroso orden de inscripción. Para cualquier aclaración o información adicional deberán dirigirse al ingeniero técnico agrícola al teléfono 957654987 o al e-mail: Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo.

La Junta de Gobierno de la Diputación Provincial resolvió la concesión de una subvención de 41.300 euros al proyecto de cooperación internacional al desarrollo presentado por la FSU para promover la seguridad alimentaria en la población más vulnerable afectada por la pandemia de las zonas periféricas de cuatro distritos del Cusco.

El proyecto, con un presupuesto total de 48.715 euros, beneficiará directamente a 1769 personas (1042 mujeres y 727 hombres) pertenecientes a organizaciones vecinales y funcionales de los barrios más pobres de los municipios más populosos de la provincia del Cusco.

 La actual problemática de pandemia por Covid-19 está afectando de manera significativa a la población pobre que habita, en condiciones de absoluta precariedad física y social, las zonas periféricas y marginales de la ciudad de Cusco, en Perú.

Estas familias migraron del campo a las ciudades en busca de empleo, educación y salud, con la idea de acceder a una mejor calidad de vida. Su sueño de desarrollo, poco a poco, fue disolviéndose al tener que enfrentar a diario la hostilidad, la exclusión y la discriminación de todo tipo, en especial si tienes la condición de mujer, indígena y hablas el quechua.

Sin servicios de transporte, sin centros de salud, carentes de agua y saneamiento básico, hacinados en viviendas precarias y autoconstruidas en zonas de alta pendiente no aptas para la ocupación por su alto peligro, ponen en riesgo, cada día, la seguridad de sus familias. Como agravante en estos dos últimos años, la actual pandemia que está golpeando fuertemente a esta población con un desempleo masivo, una reclusión forzosa y prolongada sin medios materiales para sobrevivir y una ausencia generalizada por parte del Estado.

En este contexto de crisis, el proyecto, que se ejecutará en Perú por el Centro Guaman Poma de Ayala, identifica la atención de la alimentación como una necesidad prioritaria que, más allá de una acción de asistencia, se centra en un trabajo sostenido de corto y mediano plazo con el objetivo de promover el acceso a la seguridad alimentaria de la población de los barrios periféricos del Cusco a través de la implementación de 4 componentes coincidentes con el enfoque de la seguridad alimentaria: disponibilidad, acceso, uso, estabilidad e institucionalidad.

Un primer componente se enfocará a la producción de alimentos para el autoconsumo familiar, aprovechando al máximo el acceso a recursos de agua y suelo disponibles en la zona y la reutilización y el reciclaje de residuos aprovechables. Las familias de la periferia mejorarán sus prácticas agrícolas, limitadas ahora a la época de lluvias, para ampliarlas durante el año con la incorporación de tecnologías alternativas, como el riego por goteo con el rehúso de aguas residuales (aguas pluviales, agua de enjuague de ropa y lavado de hortalizas), la incorporación de la hidroponía, la producción de compost y los invernaderos para el cultivo de hortalizas.

Un segundo componente estará dirigido a facilitar la organización de la población de estos barrios para que accedan al apoyo de programas sociales alimenticios, poniendo a disposición información relevante sobre los mecanismos, los requisitos y el tipo de asistencia ofertados por los programas estatales existentes. Asimismo, a estas organizaciones se les ofrecerá el acceso a asesoría legal y soporte emocional que las consolide y fortalezca como organización.

También se acompañará y asesorará a las organizaciones actuales y aquellas que quieran constituirse como Organizaciones Sociales de Base (OSB), identificándose a las más vulnerables y activas, a las que se brindará apoyo con víveres e insumos para la provisión de raciones a la población vulnerable. El proceso de acompañamiento facilitará la identificación de iniciativas de reactivación económica que estimulen la participación y promuevan el desarrollo de las integrantes de las organizaciones a nivel personal y organizacional.

Un tercer componente desarrollará acciones de capacitación a la población que incidirán en la manipulación, preparación y consumo de alimentos balanceados y nutritivos, cuyos principios y protocolos se irán fijando, de manera muy práctica, con la ayuda de un plan de comunicación e información a través de folletería, spots radiales y televisivos y el perifoneo en los mercados y barrios, que aseguren su aprensión.

En este componente se prestará especial atención a aquellas organizaciones donde la falta de agua potable limita las prácticas de higiene adecuadas en la manipulación de alimentos, interviniendo desde el proyecto en la mejora de los sistemas de almacenamiento de agua potable.

Finalmente, se trabajará en el fortalecimiento de la institucionalidad local para la promoción de la seguridad alimentaria. A este respecto, se participará en las Instancias de Articulación Local distritales, que promueven acciones para combatir la desnutrición y anemia, para impulsar la generación de proyectos municipales que mejoren el alcance de esta intervención. A nivel regional se desarrollará un foro que ponga en el tapete la situación de la crisis alimentaria regional conjuntamente con el Consejo Regional de Seguridad Alimentaria.